Saúde Ocupacional

"O trabalho é, na maioria das vezes, o pai do prazer." (Voltaire)

quinta-feira, 20 de setembro de 2012

30 ou 60 min de exercícios?


Uma matéria publicada no canal de Ciência e Saúde do G1, “Efeito de 30 ou 60 min de exercícios é o mesmo”, mostra um estudo que foi publicado na revista científica “American Journal of Phisyology” por pesquisadores da Universidade de Copenhague, na Dinamarca.
A pesquisa foi realizada com uma amostragem de 60 obesos. 30 deles praticaram 30 minutos de exercícios 3 vezes por semana durante 3 meses, e os demais 60 minutos. Então, concluiu-se que a atividade física praticada por 30 minutos queima mais calorias do que estava previsto no programa de emagrecimento do grupo de estudo.
Caros leitores isto é uma ótima oportunidade para quem sempre justifica que não tem tempo para a atividade física. O dia continua tendo 1440 minutos. Será que você não encontra 30 deles, três vezes por semana, para realizar uma atividade aeróbia como caminhar, subir escadas, correr, nadar, pedalar ou dançar com intensidades moderadas ou intensas?
A minha dica é: crie tempo para o seu corpo suar com a atividade física regular, senão você precisará deste tempo para se tratar por causa da falta de movimento.

quarta-feira, 19 de setembro de 2012

Atividade física como primeiro medicamento


A obra “Exercício e Saúde”, do Dr. David Nieman, membro da American College of Sports Medicine e PHD em Ciência do Exercício e Saúde há mais de 25 anos , tem 22 capítulos com um conteúdo extremamente valioso. É o resultado de pesquisas que mostram que a atividade física previne, trata disfunções e doenças como as coronarianas, o câncer, o derrame, a diabetes, a osteoporose, a artrite, a lombalgia, a asma, infecções e o sistema imunológico, o tabagismo, o colesterol, a hipertensão, os hábitos alimentares, o sono, o controle de peso, o controle de estresse e a saúde do idoso.
Para regular a saúde,  precisamos controlar quatro fatores fundamentais: o sono, a atividade física, o relaxamento e a alimentação.
O ser humano não vive separado do seu corpo e o corpo é a base da nossa vida em todas as dimensões:  física, emocional, mental e espiritual. Então por que não colocar a atividade física na sua vida de maneira regular e prazerosa?
Os médicos geralmente incentivam a atividade física. Algumas das perguntas na consulta com seus pacientes são:
- Como está sua alimentação?
- Você está dormindo bem?
- Pratica alguma atividade física?
Normalmente, as pessoas saem com uma receita médica e pedidos de exames juntamente com a recomendação da prática de atividade física.
Atividade física é um medicamento com poucas contraindicações e quase nenhum efeito colateral e, combinada a uma alimentação saudável, pode ser a essência da sua vida mais leve.

terça-feira, 18 de setembro de 2012

Ficar muito tempo parado na mesma posição pode causar dor nas costas


Deixar de se movimentar causa problemas, mesmo com a postura correta.
Veja dicas para se posicionar em situações do dia a dia para evitar dores.

        O corpo humano não foi feito para ficar parado em uma mesma posição por muito tempo. Mesmo com a postura correta, a falta de movimentação faz com que os músculos entrem em fadiga e doam. Esse problema tem efeitos ainda piores em situações de postura incorreta e os dois casos podem provocar dor nas costas.

         Sentir dor nas costas é um problema que atinge uma parcela muito grande da população. Além da falta de movimentação, a postura errada e os músculos enfraquecidos também são fatores que contribuem para esse incômodo. Por isso, a prevenção é simples: corrigir a postura, fortalecer os músculos e se movimentar alternando a posição.


As dores musculares mais comuns são provocadas por fatores mecânicos, como o esforço excessivo e o erro postural. Essas dores costumam durar até 8 semanas e ter começo, meio e fim.
      Se a dor continuar por mais de 8 semanas, é preciso procurar um médico para investigar se há algum outro problema. Dores que duram mais de três meses são consideradas crônicas e podem ser causadas por alterações degenerativas da coluna, como osteoartrose e hérnia de disco.
       Outra causa de dor é a deformidade em alguma das três curvaturas da coluna: a lordose cervical, a cifosetorácica e a lordose lombar. Quando a cifose é acentuada, pode causar um problema chamado hipercifose, comum em pessoas tímidas, altas e que usam muito o computador. Normalmente, essas pessoas jogam os ombros e a cabeça para a frente e têm dores no pescoço e ombros.
       Já a escoliose, doença que altera a posição da coluna, está ligada a um fator genético e tem vários graus. Em casos mais leves, o uso do colete é indicado. Nos mais graves, é indicada a cirurgia. Porém, tem as alterações de posturas que também levam a coluna a ficar em formato de S, chamada de "escoliose postural". Esta deformidade é momentânea e pode ser corrigida apenas com realinhamento postural.
      A região lombar é a que mais aguenta carga do corpo, portanto, a que mais sofre. Quando a curvatura dessa região e da cervical é acentuada, o problema se chama hiperlordose. O uso do salto alto, por exemplo, faz essa curvatura se acentuar. Outro problema é o escorregamento da vértebra, muito comum nos adolescentes.
      Então, fica a dica: movimente-se!!!


domingo, 16 de setembro de 2012

Saúde Publica: Mal crônico nacional

Meus caros leitores, abro no dia de hoje um espaço para falar de um mal que há anos assola um dos direitos constitucionais básico, talvez o mais importante de todos para muitos de nos, a saúde publica. Há anos a fio, vemos o quanto a promessa de melhoria das condições básica de saúde e ferramenta de políticos em vésperas eleitoreiras e, passada essa epoca nada acontece. Minhas linhas são dedicadas a todos e em especial a familia de Lucimere Nunes que como eu se sentem ridicularizados, humilhados, e extremamente indignados com a falta de condições que encontramos quando vamos em busca de tais serviços. E não cito os profissionais da saúde não, alias muitos dos quais não tem a menor culpa. Cito sim os governantes que não direcionam a verba publica como deveria. Cito os governantes porque eles não fazem contratações de pessoal suficiente para atender a demanda dessa ou daquela população. Cito os governantes porque eles faltam com a moral, a ética, o decoro e todos os demais valores inerentes a conduta licita para um governante.
É muito revoltante você procurar por um atendimento de saúde e se deparar com a falta de condições básicas para o exercício de determinado procedimento, seja pela falta de equipamentos simples, seja por falta de leitos para internação, seja por falta de médicos competentes, seja pela falta de ambulância. Pois e,..e nem cabe a expressão: "pasmem", pois trata-se de uma situação corriqueira, se não em Jurema-PE, cidade de minha querida amiga, mas de Oiapoque ao Chuí.
Meus caros leitores, estamos diante de mais um ano eleitoreiro, analisem bem, sejam cuidadosos e façam valer seu direito cívico com honra e progresso. Não deixem que nossos governantes continuem tripudiando de nos quando mais precisamos.

"O poder emana do povo"

sexta-feira, 14 de setembro de 2012

Como melhorar sua autoestima


É claro que a autoestima começa a ser cultivada desde cedo, através da pesquisa do seu “átomo social”: quem você é, a que família pertence, quem são seus pais, quanto lhe deram de afeto e amor, como era o relacionamento entre eles, como tratavam um ao outro, como se relacionava com seus irmãos e que tipo de castigo lhe era dado quando você aprontava. É assim você vai aprendendo como amar e ser amado… ou não!
Depois vêm outras influências: parentes mais distantes, professores, colegas de escola, colegas de trabalho e amigos. É o seu “átomo cultural”.
O tempo todo, a vida toda, você “mede” seu grau de sucesso e de integração nos diferentes meios em que convive. É a sociometria, ciência criada por Jacob Levy Moreno para mensurar os relacionamentos sociais. Pela sociometria, você “mede” o grau de aceitação, rejeição ou indiferença que provoca nos outros, ao mesmo tempo em que mede em si próprio o grau de aceitação, rejeição ou indiferença que cada pessoa provoca em você. Quanto melhor for a sua sociometria em termos de ser escolhido positivamente e de poder escolher positivamente as pessoas, mais a sua autoestima cresce. O mais desejável, naturalmente, é que você seja escolhido por quem te escolhe, para não repetir o que diz aquela famosa música: “quem eu quero não me quer, quem me quer mandei embora!”
Para melhorar sua autoestima, você precisa se considerar uma “pessoa interessante”. Ser interessante não apenas pela forma do corpo ou por sua conta bancária. Pois tem gente que até se sente desejada, mas atribui a aceitação somente à sua beleza física ou ao seu dinheiro – seus “atributos externos”. Autoestima tem a ver com “atributos internos”. Para ser gostado, você precisa se gostar, se estimar primeiro. O mecanismo é de mão dupla: à medida que se sente gostado, você se gosta mais. Tem que ter um começo – um “starter” – e, a partir daí, tudo funciona como se fosse uma cadeia. “Tornar-se interessante” não é um ato instantâneo, mas sim um processo “físico-social-cultural-psicológico-psiquiátrico”.
Físico: praticar atividades físicas, tomar sol, cuidar da pele, do cabelo, dos dentes, das unhas, usar um perfume que tenha a ver com sua personalidade.
Social: valorizar seus amigos, saber quando e como elogiá-los, tomar cuidado ao criticá-los, não fazer fofocas pelas costas, aprender a dar e receber. Em suma, aprender a se colocar no lugar do outro, aprender a ver a vida através dos olhos do outro.
Cultural: como fica sua autoestima se você percebe que não tem nenhum assunto para conversar, que só entende de futebol ou de novela? Você vê seu marido à noite e só sabe falar das crianças ou contar que o ralo entupiu? Você chega em casa, e ao encontrar sua esposa só consegue falar mal da empresa e de seu chefe? Assuntos também podem ser aprendidos. Existem, até gratuitamente, museus, teatros, cinemas, bibliotecas e concertos ao ar livre. Ter gosto especial por alguma coisa já é um fator para encontrar pessoas que também gostam daquilo e aumentar o seu círculo social. Dá trabalho, não é? Mas aumenta seu “cacife” e, portanto, sua autoestima!
Psicológico: conhecemos o jargão “você precisa se aceitar como você é”. O que isso quer dizer? Através do processo de autoconhecimento, você fica sabendo que tem as características x, y ou z. Gosta delas ou não? Vamos ver o que pode ser aperfeiçoado – as qualidades – e o que pode ser mudado – os defeitos. Se possível, como se faz? Sozinho ou com ajuda? Se com ajuda – de quem, como e quando? Ajuda profissional?
E, finalmente, há o aspecto psiquiátrico: verificar se você não sofre, por exemplo, de depressão ou de transtorno do humor, problemas que necessitam de tratamento com medicações específicas, receitadas por psiquiatra, de preferência.

quinta-feira, 13 de setembro de 2012

Dor nas costas,..como evitá-las!!!

Veja abaixo algumas posições do dia a dia que podem causar dor nas costas e como corrigi-las.

Para mexer no computador, o ideal é não inclinar os ombros e usá-lo na altura dos olhos com a postura ereta (Foto: Mariana Palma/G1)Para mexer no computador, o ideal é não inclinar os ombros e usá-lo na altura dos olhos com a postura ereta (Foto: Mariana Palma/G1)
Na hora de lavar a louça, o ideal é que a pia esteja na altura do umbigo. Se a pia for muito baixa, a dica é tentar diminuir a altura (sempre com a coluna reta) como mostra a imagem (Foto: Mariana Palma/G1)Na hora de lavar a louça, o ideal é que a pia esteja na altura do umbigo. Se a pia for muito baixa, a dica é tentar diminuir a altura (sempre com a coluna reta) como mostra a imagem (Foto: Mariana Palma/G1)
A maneira de sentar também pode prejudicar as costas. A dica é apoiar os dois pés no chão e manter os ombros alinhados e a coluna reta (Foto: Mariana Palma/G1)A maneira de sentar também pode prejudicar as costas. A dica é apoiar os dois pés no chão e manter os ombros alinhados e a coluna reta (Foto: Mariana Palma/G1)
Para usar o computador, as pernas devem estar apoiadas e os braços dobrados em 90 graus. Para corrigir a postura acima, foi usada uma almofada e um apoio no pé (Foto: Mariana Palma/G1)Para usar o computador, as pernas devem estar apoiadas e os braços dobrados em 90 graus. Para corrigir a postura acima, foi usada uma almofada e um apoio no pé (Foto: Mariana Palma/G1)
Para pegar objetos pesados no chão, a dica principal é flexionar os joelhos para não sobrecarregar a coluna (Foto: Mariana Palma/G1)

quarta-feira, 12 de setembro de 2012

Benefícios da certificação ISO 9001: Fator humano


O principal capital de uma empresa, seja ela pequena, média ou grande, é o humano. Essa premissa, talvez básica no mundo dos negócios, nem sempre é levada em consideração pelos gestores. Nas pequenas e médias então, a importância de se ter uma boa equipe é maior, pois compensa a desvantagem financeira em relação às grandes.
Ao implementar a ISO 9001, a empresa mostra ao colaborador que pensa no futuro, que não quer ficar estagnada no mercado, e acredita que melhorias devem ser realizadas e sugeridas continuamente. Assim, é muito provável que o profissional se sinta motivado a trabalhar melhor, rever conceitos, e abraçar as mudanças que a certificação acarreta.
Além disso, o funcionário irá entender melhor os processos internos do lugar onde trabalha, e compreenderá que faz parte do processo, sendo inclusive, uma das peças fundamentais para o sucesso ou fracasso do mesmo.
Time motivado
Uma equipe motivada passa a alegria que está sentindo para os que estão ao redor. Fornecedores, e principalmente clientes, são bem tratados, novas sugestões são feitas e colocadas em prática com maio interesse.
Ter profissionais focados e comprometidos é um diferencial considerável. Formas de se motivar um colaborador variam, e não é o objetivo deste post. Mas ter um objetivo em comum, e a certificação ISO 9001 é uma forma de alinhar objetivos e pensamentos, em prol da empresa como um todo

Perca a gordura localizada do quadril agora. Mitos e verdades!!!


Os estudos são muito claros: o exercício físico não é capaz de reduzir a gordura localizada. Ficou surpreso? Triste com a notícia?
Não adianta fazer centenas de exercícios abdominais para reduzir a gordura localizada na barriga. Não adianta também se deitar de lado, levantar e abaixar a perna para diminuir a gordura acunulada na região do quadril, o culote.  Os exercícios abdominais são os mais praticados por aqueles que desejam se livrar da indesejável proeminência abdominal ou mesmo ter a cobiçada barriga de tanquinho, mas o excesso de repetições, além de não reduzir a gordura, pode causar dores na coluna.
Recentes pesquisas mostram que o excesso de flexões na região lombar, na posição deitada, causa um grande estresse nesta região. Se praticadas por pessoas com pouca estabilidade e força muscular, pode provocar desconforto e dores. Para pessoas sedentárias que desejam iniciar um programa de exercícios, é indicado, como medida de segurança, evitar os exercícios abdominais tradicionais e iniciar com as pranchas, na posição dorsal e ventral. Estes exercícios propiciam o desenvolvimento da estabilidade, a consciência corporal e a força estática dos músculos estabilizadores da região lombar.
Para praticar esse exercício, é preciso deitar com os joelhos flexionados e colocar os braços ao lado do corpo. Você deve inspirar, elevar lentamente o quadril e manter os glúteos contraídos por 10 segundos. Depois, é só expirar e voltar à posição inicial. A dica é repetir esse movimento de 6 a 8 vezes.
Bom treino!

Comece sua atividade fisica agora


Alongamento e caminhada têm pouquíssimas contraindicações. Muitas pessoas descobrem os atletas que existem dentro delas simplesmente caminhando e alongando.
O corpo humano tem mais de 600 músculos, 206 ossos e inúmeras articulações que, além de segurarem o corpo, ajudam na principal função, que é o movimento. Quando a pessoa usa o corpo com inteligência, seja caminhando ou alongando, ela ganha mais energia e mais oxigênio, reduz o risco de lesões, facilita a execução de movimentos do dia a dia, auxilia a boa postura, minimiza tensões musculares, fornece bem-estar e conquista independência para uma vida saudável.
A caminhada, com certeza, é uma ótima atividade para quem está começando um programa de atividades físicas porque, além de ter baixo impacto, fornece benefícios imensos. Uma recente pesquisa publicada no jornal “American College of Cardiology” mostrou que caminhar uma hora por dia melhora a saúde cardíaca em 50%.
Por ser uma atividade aeróbica, auxilia também na perda de gordura e no controle do colesterol, além de combater o estresse. O motivo pelo qual eu juntei essas duas atividades – alongamento e caminhada – é porque crianças, adultos e idosos podem praticá-las no dia a dia.
Para não cometer excessos, o ideal é realizar os alongamentos três horas após acordar e depois que estiver muito tempo parado na mesma posição. No fim do dia, duas horas antes de dormir, é um momento que merece atenção especial porque foi comprovado cientificamente que é neste período que a pessoa tem mais benefícios com o alongamento.
Para caminhar mais, é ideal aumentar as atividades diárias como, por exemplo, andar mais ao sair de casa, parar o carro longe do trabalho, subir mais escadas ou até mesmo dar uma volta na praça no horário de almoço. Essa atividade, às vezes, é melhor do que uma sessão de treino de 30 minutos

terça-feira, 11 de setembro de 2012

Excesso de gordura prejudica o cérebro e pode provocar doenças


Consumo excessivo destrói os neurônios e faz a pessoa querer comer mais. Além disso, o excesso causa problemas cardiovasculares e nas artérias.


Todo mundo sabe que comer um sanduíche com mortadela, salsicha ou linguiça é uma delícia. Mas é preciso cuidado porque esses alimentos são gordurosos e, se consumidos em excesso, podem causar problemas para a saúde.
O endocrinologista Alfredo Halpern explica que a gordura pode fazer bem para o corpo se consumida dentro do recomendado. O excesso pode causar problemas nas artérias, no cérebro, e provocar doenças como diabetes e obesidade.
Além disso, pesquisas mostram que o consumo excessivo da gordura saturada de origem animal provoca uma inflamação no hipotálamo, a região do cérebro que controla a fome e a saciedade. Isso destrói os neurônios e a pessoa não se sente mais saciada e come mais.
Além disso, esse excesso provoca também um “estresse” metabólico das células, que ficam desorganizadas.
Por isso, a gordura deixa de ser depositada apenas nas células adiposas e começa a se instalar também em alguns órgãos, como o fígado e o pâncreas.
Outro problema do consumo de alimentos gordurosos é a digestão, que é mais lenta, ou seja, a gordura demora mais para ser eliminada do estômago.
De acordo com dados do Ministério da Saúde, desde os anos 70, o brasileiro vem mudando sua alimentação com dietas que não atendem às necessidades nutricionais do organismo.
O consumo de refrigerante, refeições prontas, misturas industrializadas cresceu, assim como o de alimentos embutidos, como a salsicha, frios e lingüiças – aumentou em 300%.
A nutricionista Ana Maria Lottenberg recomenda que a gordura represente apenas 30% da alimentação para uma dieta balanceada.
Desses 30%, apenas 7% deve ser gordura saturada. Grande parte deve ser de gordura de origem vegetal, que é a menos prejudicial. Por isso, saber qual a quantidade de cada alimento ajuda a se manter dentro da dieta saudável.
Em uma fatia de mortadela de 50 gramas, por exemplo, tem 12,5 gramas de gordura total, sendo 5 delas de gordura saturada. Ou seja, 25% desse alimento é gordura. Já uma salsicha, também de 50 gramas, possui 13 gramas de gordura, sendo 4 delas de gordura saturada, o que dá 26% de gordura.
Saber escolher o tipo da linguiça também pode ajudar na dieta. Por exemplo, 50 gramas da linguiça toscana tem 9 gramas de gordura, sendo 4 delas saturada. Isso significa 18% de gordura no alimento, um percentual menor do que os outros. Mas, se você preferir a linguiça portuguesa, esse percentual aumenta para 32% e isso já é um número preocupante.
Todos esses alimentos são carnes processadas, que não têm ferro e têm poucas vitaminas. Elas têm muito sal, conservantes e gordura e, por isso, não devem ser consumidas com frequência.
E é importante lembrar também que, durante um dia inteiro, uma pessoa irá ingerir outras gorduras que, somadas à mortadela, por exemplo, ultrapassarão o consumo recomendado.
O modo de preparo também pode interferir nas características do alimento. Por exemplo, a linguiça ganha entre 5 e 8 gramas de gordura se for frita, o que corresponde a mais ou menos 50 calorias a mais na alimentação. A dica é prepará-la no forno, assada, sem usar óleo ou refogá-la com tomate ou cebola e, se quiser, usar um fio de óleo.Para a nutricionista Ana Maria Lottenberg, a gordura trans, que também se chama gordura vegetal hidrogenada, é a mais prejudicial à saúde. Esse tipo de gordura aumenta o colesterol total e o colesterol “ruim”. Em longo prazo, as conseqüências disso aparecem e podem surgir doenças como infarto e derrame cerebral.
Mas a gordura trans ajuda a melhorar a consistência e aumentar a vida de prateleira de alguns produtos. No Brasil, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) determina que todos os alimentos tragam em sua embalagem a quantidade de gordura trans presente nas fórmulas. 

sexta-feira, 7 de setembro de 2012

Nexo Previdenciário

Nexo Técnico Epidemiológico Previdenciário - NTEP
A Previdência Social propôs ao Conselho Nacional de Previdência Social – CNPS, órgão de natureza quadripartite – com representação do Governo, Empresários, Trabalhadores e Associações de Aposentados e Pensionistas, a adoção de um importante mecanismo auxiliar: o Nexo Técnico Epidemiológico Previdenciário – NTEP.

O NTEP, a partir do cruzamento das informações de código da Classificação Internacional de Doenças – CID-10 e de código da Classificação Nacional de Atividade Econômica – CNAE aponta a existência de relação entre a lesão ou agravo e a atividade desenvolvida pelo trabalhador. A indicação de NTEP está embasada em estudos científicos alinhados com os fundamentos da estatística e epidemiologia. A partir dessa referência a medicina pericial do INSS ganha mais uma importante ferramenta-auxiliar em suas análises para conclusão sobre a natureza da incapacidade ao trabalho apresentada, se de natureza previdenciária ou acidentária.

O NTEP foi implementado nos sistemas informatizados do INSS, para concessão de benefícios, em abril/2007 e de imediato provocou uma mudança radical no perfil da concessão de auxílios-doença de natureza acidentária: houve um incremento da ordem de 148%. Este valor permite considerar a hipótese que havia um mascaramento na notificação de acidentes e doenças do trabalho.

Acessado em: 08/06/2009 às 17:44h.

quinta-feira, 6 de setembro de 2012

Cérebro não consegue lembrar algo e fazer contas ao mesmo tempo

Estudo mostra que as duas atividades passam pela mesma região cerebral.

Pesquisa exigiu técnica inovadora para ler o funcionamento do cérebro.


Uma pesquisa publicada nesta segunda-feira (3) nos Estados Unidos mostrou que é impossível se lembrar de algo que aconteceu no passado e realizar uma conta matemática ao mesmo tempo. Para o cérebro, o desafio é como assoviar e chupar cana.

Os exames conduzidos pela equipe de Josef Parvizi, da Universidade de Stanford, indicaram que as duas atividades ativam a mesma região do cérebro com intensidades parecidas. O córtex medial fica no local em que os dois hemisférios do cérebro se encontram e atrai a atenção dos neurocientistas pela sua função em atividades introspectivas.
Apesar disso, ainda falta conhecer muito sobre essa parte do cérebro, pela dificuldade de alcançá-lo. Parvizi explicou que esse córtex fica em uma parte profunda do cérebro, e não é possível fazer uma leitura precisa apenas com a ressonância magnética.
O estudo publicado pela “PNAS”, revista da Academia Americana de Ciências, foi feito com pacientes de epilepsia. Eles não respondiam mais aos medicamentos e precisaram colocar eletrodos dentro do cérebro para avaliar o funcionamento do cérebro.
Esses eletrodos, colocados cirurgicamente, conseguiam mostrar a atividade nessa parte do cérebro. Os pesquisadores aproveitaram para fazer perguntas sobre o passado dos participantes, e também passaram problemas matemáticos para que eles resolvessem.
“Quanto mais um circuito é ativado durante uma memória autobiográfica, mais ele é suprimido durante a matemática. É essencialmente impossível fazer os dois de uma vez só”, afirmou Parvizi.

quarta-feira, 5 de setembro de 2012

Paciente com doença terminal poderá abrir mão de tratamento, diz CFM

Ainda lúcido, paciente deve registrar desejo previamente com o médico.

CNBB se manifestou contra a decisão.


O Conselho Federal de Medicina (CFM) passa a permitir a partir desta sexta-feira (31) que um paciente deixe orientações ao médico sobre tratamentos que não queira receber em casos que já não haja mais possibilidade de recuperação. A nova resolução aprovada pelo órgão será publicada pelo Diário Oficial da União.
Qualquer maior de idade – ou menor emancipado – pode registrar a chamada “diretiva antecipada de vontade”. A pessoa precisa apenas estar lúcida e em pleno gozo de suas faculdades mentais.
Em nota, a Conferência Nacional dos Bispos do Brasil (CNBB) se disse contrária às novas regras.
Pelo Código de Ética Médica, o médico não pode praticar a eutanásia – matar um paciente, ainda que ele peça. No entanto, o texto prevê que o profissional ofereça os cuidados disponíveis e apropriados para uma morte mais humana, nos casos de doenças incuráveis e situações irreversíveis ou terminais.
Segundo a norma, o registro do documento poderá ser feito pelo próprio médico anexado ao prontuário, desde que o paciente autorize expressamente. Não é necessário registrar em cartório nem incluir testemunhas, mas isso pode ser feito, caso o paciente prefira. Ele pode ainda escolher um procurador que não seja da família.
Se o paciente quiser cancelar o desejo expresso na diretiva, deve procurar o médico para alterar o documento. Caso contrário, essa diretiva prevalece sobre qualquer parecer que não seja médico, até mesmo sobre a vontade dos familiares. O médico só não deverá seguir a diretiva se ela for contra o Código de Ética.
'Não havia orientação'
“Esse passo é mais direcionado a garantir o direito do paciente no momento que ele esteja incapaz de comunicar-se”, explicou Élcio Bonamigo, da Câmara Técnica de Bioética do CFM, que elaborou a resolução.
Com a publicação, os médicos passam a ter uma referência do próprio paciente para orientar os tratamentos. “Não havia orientação nesse caso. O que acontecia é que os familiares decidiam, e, às vezes, eles também não se entendiam”, apontou Bonamigo.
Segundo o médico, esse é um passo inicial para chegar a um ponto em que outros países já estão. Ele afirmou que na Espanha, por exemplo, esse documento pode ser preenchido em postos de saúde.
Dessa forma, um paciente pode expressar seus desejos mesmo que não tenha nenhuma doença. Ele pode prever a hipótese de algum acidente que o deixe em coma, e pedir para desligar os aparelhos após um tempo determinado, diante da impossibilidade de recuperação.
CNBB
O presidente da CNBB, o cardeal Dom Raymundo Dasmasceno, afirmou que "não cabe a cada um a decisão sobre a sua própria vida, no sentido de decidir quando ela começa, ou termina". Dom Dasmasceno disse que é preciso defender a vida "integralmente.
De acordo com ele, a “medicina só tem sentido quando está serviço da vida e da saúde”. “Um médico preocupado em terminar com a vida humana está como que negando a sua própria profissão, que é cuidar da vida e fazer com que seja vivida cada vez melhor, com dignidade”, afirmou.
“Doente terminal, eutanásia, aborto, são questões que hoje nos preocupam porque a vida para nós é o primeiro direito, dom, pelos quais se fundamentam os demais direitos da pessoa humana”, disse o cardeal.
Para Élcio Bonamigo, do CFM, a decisão não vai contra a vida em nenhum aspecto. “Essa resolução não se refere ao fim de vida do paciente, se refere ao tratamento”, afirmou o médico. “A forma de lutar vai ser vista de acordo com o ponto de vista do paciente”, completou.
Bonamigo lembrou um exemplo em que a religião se aplica a esse caso, e que os médicos já respeitam o desejo do paciente. “Mesmo não tendo nada escrito nos códigos de ética nem na lei, as Testemunhas de Jeová já têm isso. Eles não querem [receber transfusão de] sangue em hipótese nenhuma”, lembrou o representante do CFM.

terça-feira, 4 de setembro de 2012

Beleza e qualificação rendem até US$ 50 mil em mercado de óvulos


Beleza e qualificação rendem até US$ 50 mil em mercado de óvulos

Especialistas estão preocupados com mentalidade comercial.
Setor polêmico não para de crescer.



Um anúncio em um site de classificados de Nova York promete US$ 50 mil para modelos que, além de serem altas e bonitas, como exige a profissão, também tenham "méritos acadêmicos". Outro, oferece US$ 14.500 por ano para homens "saudáveis, com boa formação educacional e disposição para ajudar o próximo". E um terceiro grupo se dirige a integrantes de comunidades específicas, como orientais e judeus. Mas as ofertas não são de trabalho.
Os tais anúncios pedem doações de gametas - óvulos e sêmen - para clínicas de fertilização artificial americanas, que se conseguirem doadores particularmente "bonitos", ou que sejam um prodígio nos estudos, por exemplo, podem cobrar mais caro de casais que precisam de tratamento para ter filhos e estariam interessados nesse "produto diferenciado".
São a expressão de um mercado polêmico que vem crescendo nos últimos anos em diversos países, impulsionado tanto por tendências sociais e demográficas - como o fenômeno da maternidade tardia e a oficialização de uniões civis homossexuais - quanto pelo desenvolvimento de novas técnicas de reprodução assistida.
Desde que o primeiro bebê de proveta foi gerado na Grã-Bretanha, em 1978, o aprimoramento das técnicas de reprodução assistida - da fertilização in vitro à inseminação artificial - tem ajudado um número crescente de casais com problema de fertilidade a terem bebês.
Mas há muita diversidade na forma como esse ramo da medicina vem se desenvolvendo em diversas regiões do globo. E alguns profissionais da área de saúde alertam que em alguns lugares, como a Índia e certos estados americanos, ele está sendo dominado por uma racionalidade muito comercial e adotando práticas controversas do ponto de vista ético, jurídico e médico, como explica Guido Pennings, professor de bioética da Universidade de Ghent, na Bélgica.
Além disso, justamente por terem essas regras menos restritivas, alguns desses lugares estão se tornando polos do que ficou conhecido no jargão popular por "turismo reprodutivo" ou "turismo da fertilidade" - embora especialistas prefiram referir-se ao fenômeno como 'movimentos transfronteiriços em busca de tratamento reprodutivo'.
Apesar de não haver uma estimativa confiável sobre quanto o turismo reprodutivo movimenta no mundo, clínicas e agências que prestam esse serviço dizem registrar crescimentos anuais de 10% até 50% no número de pacientes estrangeiros nos últimos anos.
Muitos viajam atraídos por regras mais 'liberais' para o setor em outros países, como Panamá, Israel, Ucrânia e na Europa, a Bélgica e Espanha, além dos já mencionados Estados Unidos e Índia. Mas em alguns casos a diferença de preços também é um atrativo.
"Os mercados de serviços ligados a essas novas técnicas de reprodução assistida estão crescendo bastante ao redor do globo, mas isso não quer dizer que todos os lugares eles sejam tão liberais ou influenciados por uma racionalidade mais comercial, como os Estados Unidos - cada país ou região tem sua própria realidade nessa área", acredita a socióloga Rene Almeling, professora da Universidade de Yale, que lançou no ano passado o livro "Sex Cells: The Medical Market for Eggs and Sperm" ("Células Sexuais: O Mercado Médico para Óvulos e Sêmen", na tradução livre).
Bebê globalizadoHoje, um casal brasileiro pode contratar uma agência americana para implantar um óvulo de uma mexicana em uma mulher na Índia, Ucrânia ou Rússia por exemplo.
Em alguns estados dos Estados Unidos, uma pessoa que precise de uma doação de gametas pode escolher um doador como quem escolhe um carro novo - avaliando desde a cor dos olhos até o QI dos jovens listados nos catálogos das dezenas de bancos de óvulos e sêmen que abastecem clínicas de reprodução assistida americanas.
Casais com problemas de fertilidade também podem contratar uma americana - ou uma estrangeira - para um serviço de barriga de aluguel na Califórnia. "Mas, se for para a Índia, os custos desse serviço podem cair para pouco mais da metade", explica Geoff Moss, vice-presidente da agência americana de turismo médico Planet Hospital, que, só nas últimas semanas, diz ter sido procurado por três brasileiros interessados nessa opção.
Os serviços de barriga de aluguel, que têm assistido a um crescimento expressivo em alguns países, estão entre os mais controversos do setor. "Até porque é preciso pensar, por exemplo, nas consequências psicológicas para uma mulher que carrega o bebê de uma desconhecida", explica Artur Dzik, presidente da Sociedade Brasileira de Reprodução Humana.
Proibida ou limitada em países europeus, no Brasil, a prática só é permitida se a mulher que aceitar receber o embrião for parente de primeiro ou segundo grau dos futuros pais da criança. Além disso, ela não pode receber compensação financeira em troca disso.
Os Estados Unidos, a Índia, a Ucrânia e Israel estão entre os poucos países que permitem ou pelo menos não proíbem o pagamento para a gestante. Nos Estados Unidos, a prática desenvolveu-se principalmente na Califórnia.
Na Índia, começou em algumas poucas cidades como Anand, no início dos anos 2000, mas, hoje, a oferta desse serviço já pode ser encontrada praticamente em todos os grandes centros urbanos do país.
ÍndiaAs mães de aluguel indianas são colocadas em pensões e sustentadas pela família que, em geral, as contrata por meio de agências. "O que ganham na Índia pode não parecer muito para o padrão de alguns países ocidentais mas posso dizer que é o equivalente ao que seus maridos receberiam em três anos de trabalho", afirma Moss, sem especificar, contudo, qual seria esse valor.
Segundo Moss além do custo ser menor, a opção pela barriga de aluguel indiana também tem outras vantagens: "Por uma questão cultural, na Índia, as mulheres não bebem nem fumam. Também é improvável que no final da gravidez a indiana decida ficar com o bebê porque a criança terá o biotipo de outra pessoa e não seria aceita em sua comunidade."
Ele garante que a sua agência oferece todo o conforto e assistência necessários para que as indianas contratadas tenham uma gravidez tranquila.
Mas acadêmicos como Amrita Pande, da Universidade de Cape Town, também descrevem o outro lado desse mercado em que mulheres de lugares pobres têm bebês para mulheres de países ricos.
Indianas que aceitam o trabalho, muitas vezes, o fazem por desespero econômico e acabam estigmatizadas de forma semelhante ao que ocorre com a prosituição, por exemplo.
Mercado de gametasOutra prática polêmica é justamente a venda de gametas.
No Brasil e na Europa o comércio dessas células é vetado e a doação precisa ser "altruísta". Alguns países europeus, porém, driblam essa proibição permitindo o pagamento de "compensações" aos doadores - caso da Espanha e da Grã-Bretanha, por exemplo, nos quais tais compensações hoje são de cerca de 900 euros (R$ 2.290).
Nos Estados Unidos, não há restrições federais a esse setor - daí os anúncios procurando doadores em jornais universitários e sites de classificados.
É claro que não é fácil tornar-se um "doador". Os candidatos precisam passar por testes genéticos e de saúde que apontam possíveis problemas congênitos e uma porcentagem de até 90% dos interessados pode ser rejeitada pelas clínicas.
"Em geral, os homens são tratados como empregados comuns nesse mercado enquanto o discurso para atrair as mulheres enfatiza que o lado altruísta da doação, ou seja, o fato de que ela vai ajudar um casal infértil a ter um filho", explica Almeling.
O princípio ético que motiva a proibição do comércio de gametas em muitos países é o de que a venda de qualquer parte do corpo poderia ferir a "dignidade humana", como explica Penning.
Para o especialista, porém, permitir que a mulher tenha todas as informações sobre o doador e até possa selecioná-lo de acordo com as características que mais lhe interessarem, como ocorre nos Estados Unidos, não é necessariamente antiético.
"Não faz muito sentido imaginar que só porque precisa de um tratamento para ter um filho um casal tenha de receber uma doação tão importante para a vida e futuro de sua família às cegas", acredita Penning. "Às vezes, oferecer opções para os pacientes não significa necessariamente impor uma mentalidade comercial ao setor."
Médico Perito- Resolução 1810

CONSIDERANDO as disposições contidas nos artigos 1º, 2º, 6º ao 12 e
118 a 121 do Código de Ética Médica, resolve:

     Art. 1º O artigo 12 da Resolução CFM nº 1.488 de 11 de fevereiro de
1998, passa a vigorar com a seguinte redação:

     "Art. 12. O médico de empresa, o médico responsável por qualquer
programa de controle de saúde ocupacional de empresa e o médico participante
do serviço especializado em Segurança e Medicina do Trabalho não podem atuar
como peritos judiciais, securitários,
     previdenciários ou assistentes técnicos, nos casos que envolvam a
firma contratante e/ou seus assistidos (atuais ou passados)".

segunda-feira, 3 de setembro de 2012

Doença profissional

"Indenização por dano moral oriundo de doença profissional equiparada a acidente do trabalho. Pressupostos configurados. Além da indenização acidentária, de encargo da previdência social, pode advir a responsabilidade civil da empregadora que incorre com dolo ou culpa para a ocorrência do acidente do trabalho com seu empregado (artigo 7º, XXVIII, da Carga Magna). Evidenciado os autos o nexo causal entre as atividades contratuais, executadas pelo reclamante, no âmbito da reclamada, e a doença profissional, de que foi acometido, incorrendo a empregadora em culpa, oriunda da inobservância de normas técnicas de segurança e saúde do trabalhador, torna-se devida a indenização por dano moral pleiteada, sobretudo como forma de compensar a redução da capacidade laborativa havida, o desconforto causado pela doença e seus correlatos efeitos na esfera moral do obreiro." (TRT - 3ª R. - 4ª T. - RO 8155/1999 - Rel. Juiz Júlio Bernardo do Carmo - DJ MG 27.11.1999 - pág. 18)

sábado, 1 de setembro de 2012

Saúde dos Motoristas de Ônibus


Desgaste no trânsito aumenta o

 

número de afastamentos 


Em Belo Horizonte, 1350 motoristas e cobradores sindicalizados, quase 10% do total, estão de licença médica por problemas emocionais e de saúde, segundo o Sindicato dos Trabalhadores.

O desgaste diário no trânsito congestionado das maiores cidades brasileiras tem aumentado o número de motoristas de ônibus que se afastam do trabalho por estresse.
Uma rua estreita e um impasse.
“Eu estou na minha preferência aqui”, grita um taxista.
“Ele vinha descendo e acelerou para obstruir a passagem. Como que dá ré em um ônibus grande desse daí com as ruas estreitas que têm atrás?”, questiona um motorista de ônibus.
“Eu preciso trabalhar.Tempo é dinheiro”, grita uma mulher enquanto buzina.
É só mudar de bairro para constatar que está faltando paciência para todo lado. Na hora do rush então...
“Uma guerra no trânsito. Ninguém respeita ninguém”, resume um motorista.
Pressão do tempo, cobrança das empresas e dos passageiros são fatores que estão levando um número cada vez maior de profissionais do volante a situações extremas de estresse. Por causa dele surgem problemas de saúde e muitos casos de afastamento do trabalho.
Em Belo Horizonte, 1350 motoristas e cobradores sindicalizados, quase 10% do total, estão de licença médica por problemas emocionais e de saúde, segundo o Sindicato dos Trabalhadores. Dos afastados, mais da metade por estresse. Os números refletem a exposição a riscos como assaltos e agressões.
Rodrigo Coelho abandonou o ônibus lotado no meio da rua, na Zona Sul da capital mineira, minutos depois de ser fechado por um carro.
“Ele foi e fez gesto obsceno para mim. Aí foi a hora que eu estourei, ultrapassei ele e atravessei o ônibus na frente dele, deixei o ônibus atravessado. Desliguei, joguei a chave no capô e fui embora”, conta o condutor.
Hoje ele está de licença médica. Segundo a psicóloga Sest/Senat Patrícia Teixeira da Cunha, a volta ao batente, geralmente, é sofrida.
“O fator estressante não vai sair do ambiente. Se ele não aprender a lidar com isso inicialmente, nós vamos ter o caso de doenças, síndrome do pânico, depressão”, analisa.
“Tem que gostar do serviço, não é? Se não gostar, aí perde a paciência, estressa, mas dá para levar legal”, diz o motorista Welington Silva.
A  Associação Nacional das Empresas de Transportes Urbanos (ANTU) declarou que estuda, com os associados, formas de reduzir o problema.